Symptômes de la préménopause : 

Vous faites toujours attention à votre alimentation, vous continuez à marcher, à faire un peu de sport… pourtant vous vous sentez plus fatiguée, vous récupérez moins vite, votre ventre change, votre sommeil est moins réparateur et certaines douleurs apparaissent sans raison apparente.

Beaucoup de femmes me confient en consultation : « J’ai l’impression de faire autant d’efforts qu’avant, mais ça ne fonctionne plus. »

La première chose que je leur réponds est simple :

Ce n’est pas forcément une question d’effort.

À partir de la quarantaine, le corps évolue progressivement. Comprendre ces changements permet souvent de les vivre plus sereinement et d’adapter sa façon de bouger plutôt que d’essayer d’en faire toujours davantage.

Qu’est-ce que la préménopause ?

La préménopause, aujourd’hui plus souvent appelée périménopause, correspond à la période de transition qui précède la ménopause.

Contrairement aux idées reçues, la ménopause ne survient pas du jour au lendemain. Le fonctionnement des ovaires évolue progressivement, entraînant des variations hormonales qui peuvent apparaître plusieurs années avant l’arrêt définitif des règles.

Cette période dure généralement de deux à quatre ans, parfois davantage, et les premiers symptômes apparaissent en moyenne autour de 47 ans, même si chaque femme est différente.

Les symptômes les plus fréquents de la préménopause

Toutes les femmes ne vivent pas cette période de la même façon.

Certaines ressentent très peu de changements, tandis que d’autres voient leur quotidien davantage perturbé.

Les symptômes fréquemment observés sont notamment :

• des cycles menstruels irréguliers ;
• des bouffées de chaleur ;
• des sueurs nocturnes ;
• une fatigue plus importante ;
• des troubles du sommeil ;
• une irritabilité ou des variations de l’humeur ;
• une prise de poids ou une modification de la silhouette ;
• une récupération plus lente après un effort.

Ces manifestations sont fréquentes mais ne sont pas systématiques. Elles peuvent également avoir d’autres causes et méritent parfois un avis médical.

Pourquoi votre corps réagit-il différemment après 40 ans ?

En tant que masseur-kinésithérapeute, je constate souvent que les femmes cherchent à compenser ces changements en faisant davantage de sport ou en réduisant encore leur alimentation.

Pourtant, ce n’est pas toujours la réponse la plus adaptée.

Les fluctuations hormonales de la périménopause peuvent influencer différents paramètres :

• la qualité du sommeil ;
• la récupération après l’effort ;
• la répartition des masses graisseuses ;
• la masse musculaire ;
• la sensation de fatigue.

Dans le même temps, la vie évolue souvent elle aussi : responsabilités professionnelles, charge mentale, adolescents à la maison, parents vieillissants… Le temps disponible pour soi diminue.

Il est donc logique que les stratégies qui fonctionnaient à 30 ans ne produisent plus exactement les mêmes effets dix ou quinze ans plus tard.

Faut-il faire plus de sport ?

C’est probablement la question qui revient le plus souvent.

Ma réponse est généralement la même :

Pas forcément.

Les recommandations actuelles encouragent une activité physique régulière, adaptée aux capacités et aux besoins de chaque personne.

Pendant la périménopause, l’activité physique contribue notamment à :

• préserver la masse musculaire ;
• limiter la perte osseuse ;
• maintenir les capacités physiques ;
• améliorer le bien-être général.

L’enjeu est moins de faire toujours plus que de choisir une pratique que l’on pourra maintenir durablement.

Pourquoi renforcer les muscles profonds ?

Lorsque l’on parle d’activité physique, on pense souvent uniquement au cardio ou aux dépenses énergétiques.

Pourtant, la qualité du mouvement est tout aussi importante.

Le travail des muscles profonds, associé à la respiration, à la mobilité et à un renforcement progressif, participe à une meilleure stabilité du tronc, à une posture plus efficace et à un meilleur contrôle des mouvements.

C’est précisément pour cette raison que, dans ma pratique, j’accorde une place importante aux exercices progressifs et adaptés plutôt qu’à la recherche de performance.

Bouger autrement plutôt que bouger davantage

Après 40 ans, beaucoup de femmes culpabilisent.

Elles pensent manquer de motivation.

En réalité, leur corps leur demande parfois simplement une autre approche.

Privilégier des séances régulières, adaptées à son niveau, prendre en compte la récupération, travailler la respiration et renforcer progressivement les muscles profonds sont souvent des stratégies plus durables que de reprendre une activité très intensive pendant quelques semaines avant de l’abandonner.

L’objectif n’est pas d’être parfaite.

L’objectif est de construire une routine que l’on pourra conserver dans le temps.

Quand consulter ?

Si certains symptômes deviennent importants, inhabituels ou altèrent votre qualité de vie, il est recommandé d’en parler à votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre kinésithérapeute.

Le bilan de prévention proposé entre 45 et 50 ans est également l’occasion d’aborder les symptômes liés à la périménopause et d’être orientée, si nécessaire, vers les professionnels de santé adaptés.

Ce qu’il faut retenir

Si vous ne deviez retenir que trois idées, ce seraient celles-ci :

• Votre corps évolue naturellement après 40 ans.
• Vous n’êtes pas moins motivée qu’avant.
• Vous n’avez pas forcément besoin d’en faire davantage ; vous avez peut-être simplement besoin d’une approche plus adaptée à cette nouvelle étape de votre vie.

Comprendre ces changements est souvent la première étape pour retrouver une relation plus sereine avec son corps.

Pour aller plus loin

Si le sujet vous intéresse, je vous invite à découvrir trois conseils simples pour mieux comprendre pourquoi le ventre change après 40 ans et comment retrouver progressivement davantage de tonicité grâce à des exercices adaptés.

Et si c’était le bon moment pour reprendre une activité physique ?